Shenjat dhe simptomat e depresionit

Të gjithë bien në depresion ndonjëherë, zakonisht si përgjigje ndaj ngjarjeve ose përvojave në të cilat qëllimet nuk përmbushen dhe pritjet prishen, por reagime të tilla priren të jenë jetëshkurtër. Depresioni konsiderohet si një çrregullim kur humori i ulët dhe simptoma të tjera vazhdojnë për më shumë se dy javë. Çrregullimi i humorit i zbuluar nga trishtimi i pandërprerë mund të jetë shenja më e lidhur me depresionin, por çrregullimi mund të reflektohet në funksionimin e dëmtuar pothuajse në çdo sistem të trupit, nga dëshira seksuale te perceptimi i dhimbjes.

Cilat janë shenjat kryesore të depresionit?
Për shkak se depresioni është kompleks dhe prek shumë sisteme të trupit, ai ka shumë manifestime dhe cilat prej tyre janë më të spikatura mund të ndryshojnë nga personi në person. Sipas botimit të fundit të Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, i përdorur gjerësisht si një udhërrëfyes drejt diagnozës, depresioni mund të konsiderohet një sëmundje kur të paktën pesë simptoma shfaqen së bashku për të paktën dy javë. Simptomat përfshijnë:

• Ndjenjat e trishtimit, boshllëkut ose mungesës së shpresës
• Nervozizëm, shpërthime zemërimi ose tolerancë e ulët zhgënjimi
• Humbja e interesit ose aftësia për të shijuar aktivitetet e zakonshme, nga seksi te sportet
• Çrregullim i gjumit, qoftë paaftësi për të fjetur (pagjumësi) ose gjumë shumë (hipersomnia)
• Lodhje dhe mungesë energjie; gjithçka ndihet e mundimshme
• Çrregullim i oreksit, duke përfshirë humbjen e interesit për të ngrënë dhe humbje peshe ose mbingrënie dhe shtim në peshë
• Ankth, agjitacion dhe shqetësim
• Ngadalësimi i të menduarit, lëvizjes ose të folurit
• Ndjenjat e pavlefshmërisë dhe fajit, përqendrimi në dështimin e kaluar, vetëfajësimi
• Vështirësi për t’u përqendruar, për të kujtuar gjërat dhe për të marrë vendime
• Mendimet e përsëritura të vdekjes
• Dhimbje fizike si dhimbje koke ose dhimbje shpine që nuk kanë ndonjë shkak të qartë.

Ndihem i pashpresë dhe bosh – A jam në depresion?
Në shumë raste, po. Një nga shenjat dalluese të depresionit është se ai kthehet në të menduarit pa pushim negativ; ai shtrembëron njohjen, gjë që e dëshpëron më tej disponimin. Jo vetëm që përvojave u është hequr kënaqësia, por edhe mendimet tuaja ju tregojnë se nuk mund të bëni asgjë mirë dhe nuk mund të ndryshoni. Njerëzit besojnë se do të jenë gjithmonë kështu, se situatat gjithmonë do të përfundojnë keq dhe nuk ka rrugëdalje nga një burg i tillë mendor. Por mendimet nuk janë fakte dhe njohjet e shtrembëruara të depresionit janë të ndryshueshme përmes psikoterapisë.

Pse nuk kam interes për seksin?
Askush nuk është në humor për seks gjatë gjithë kohës, por një dëshirë e vazhdueshme e ulët për seks është një shenjë e zakonshme e depresionit si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Ashtu si çrregullimi ndikon në oreksin për jetën në përgjithësi dhe për ushqimin më konkretisht, ai zbeh oreksin për seks. Libido e ulët ndikohet gjithashtu nga letargjia e përgjithshme dhe pamundësia për të ndjerë kënaqësi që janë shenja dalluese të depresionit; për më tepër, ai mund të reflektojë dhe intensifikojë vështirësitë e marrëdhënieve që përjetojnë njerëzit në depresion.

A mund të shfaqet ndonjëherë depresioni si agjitacion?
Megjithëse depresioni shoqërohet më shpesh me devitalizimin dhe zakonisht shfaqet si një zbutje e reagimit dhe sjelljes, ndonjëherë mund të shfaqet si agjitacion dhe shqetësim. Në disa studime, deri në një e treta e njerëzve me çrregullim të madh depresiv kishin simptoma të agjitacionit dhe shqetësimit fizik. Ato mund të variojnë nga shtrëngimi i shpeshtë i duarve dhe lëvizjet e këmbëve deri te shpërthimet e zemërimit, si dhe vështirësia për të qëndruar ulur.

Çfarë do të thotë të jesh në depresion klinik?
Termi depresion përdoret në bisedat e zakonshme për të mbuluar një gamë të gjerë të çrregullimeve të humorit, nga trishtimi momental deri te dëshpërimi i zgjatur. Depresioni klinik është një term mjekësor që është i rezervuar për format më serioze të çrregullimit, të quajtur edhe depresion i madh. Njerëzit që janë klinikisht në depresion përjetojnë një sërë simptomash, përveç trishtimit ose mosinteresimit të pandërprerë – të tilla si problemet e gjumit dhe shqetësimet e oreksit – dhe të menduarit e tyre është kaq negativisht pa pushim, saqë aftësia e tyre për të kryer funksionet e përditshme dëmtohet seriozisht dhe ata nuk mund të imagjinojnë një të ardhme më të ndritshme.

Si ndryshon depresioni nga trishtimi?
Trishtimi është një përgjigje normale ndaj zhgënjimit, pengesave dhe humbjeve. Depresioni nuk është. Depresioni shoqërohet me trishtim, por dallohet edhe nga prania e simptomave të tjera. Ajo zbret si një re e përhapur, shpesh pa ndonjë shkas të dukshëm, duke grabitur energjinë, motivimin, kuptimin dhe ndjenjën e vetëvlerësimit. Ajo zgjat me javë ose muaj. Trishtimi i kthen njerëzit përbrenda, duke i inkurajuar ata të gjejnë kuptim ose strehim tjetër, dhe më pas largohen. Depresioni kërkon trajtim; trishtimi jo.

Si ndryshon depresioni nga pikëllimi?
Hidhërimi është një përgjigje normale ndaj humbjes së çdo lloji, që përfshin trishtimin dhe dëshirën për atë që mungon dhe, shpesh, mosinteresimin për rrethinën e dikujt. Dhe ndërsa pikëllimi i mprehtë, si depresioni, mund të ndërpresë oreksin dhe gjumin dhe të krijojë ndjenja faji, është ndryshe nga depresioni në atë që vjen me valë, duke u krehur dhe më pas ulet. Në mënyrë tipike, pikëllimi nuk e dëmton aftësinë për të kujtuar përvojat e lumtura të ndara me të ndjerin ose për të qeshur gjatë rrëfimit të tyre. Njerëzit që janë në depresion zakonisht tërhiqen nga kontaktet sociale; të pikëlluarit shpesh e mirëpresin kontaktin.

Sa zgjasin episodet?
Depresioni është zakonisht një çrregullim i përsëritur në të cilin episodet e sëmundjes mund të zgjasin me javë ose shumë muaj. Studiuesit zbulojnë se kohëzgjatja mesatare e një episodi të parë të depresionit është 17.3 javë, ose rreth katër muaj. Ekziston një probabilitet shumë i lartë i rikuperimit në javët e para të një episodi depresiv. Ashpërsia e një episodi të parë të depresionit – në thelb shkalla në të cilën trupi është i dëmtuar funksionalisht, ose në modalitetin e mbylljes – duket se ushtron njëfarë ndikimi në gjasat e një episodi të përsëritur.

Cila është rrjedha e depresionit?
Depresioni është një çrregullim i përsëritur dhe rreth 50 për qind e njerëzve që kanë një episod depresioni kanë një tjetër. Studimet tregojnë se numri i stresorëve të jetës që një person përjeton ndikon në mundësinë e përsëritjes. Ata gjithashtu tregojnë se gjasat për rikuperim bien sa më gjatë që zgjasin episodet – një argument i fuqishëm për të kërkuar trajtim të menjëhershëm. Ka disa prova që vetë depresioni ndryshon trurin, duke zvogëluar aftësinë për të formuar lidhje të reja të qelizave nervore dhe duke zvogëluar rezervat e trurit, duke kufizuar kështu kapacitetin për rikuperim.

Në cilën moshë njerëzit kanë më shumë gjasa të bien në depresion?
Depresioni ka më shumë gjasa të prekë njerëzit në mes të jetës, midis moshës 45 dhe 65 vjeç. Megjithatë, provat tregojnë se njerëzit po përjetojnë një episod të depresionit klinik më herët në jetë sesa ishte rasti më parë. Ekziston një shqetësim i madh se ata të Gjeneratës Z (të lindur midis 1995 dhe 2015) janë veçanërisht të prirur ndaj depresionit dhe ankthit, sepse ata janë mbimbrojtur nga prindërit dhe janë mbrojtur nga mundësitë për të zhvilluar aftësi për të përballuar streset e pashmangshme të jetës.

A janë njerëzit më të prirur ndaj depresionit më vonë në jetë?
Depresioni nuk është pjesë normale e plakjes; Çrregullimi është më pak i zakonshëm në mesin e të rriturve më të vjetër sesa në mesin e të rriturve më të rinj, por megjithatë është një problem serioz, pasi depresioni në fund të jetës shoqërohet më shpesh me vetëvrasje, vetë-neglizhencë dhe rënie njohëse. Kur depresioni shfaqet tek ata mbi moshën 60 vjeç, ka më shumë gjasa që të mos jetë një episod i parë. Njerëzit me depresion të vonshëm kanë më pak gjasa se të tjerët të kenë një histori familjare të depresionit; ka prova që reduktimi i aktiviteteve të përditshme është një faktor i rëndësishëm nxitës.

A bien fëmijët në depresion?
Fëmijët mund të bien në depresion dhe hulumtimi ka dokumentuar depresionin klinik tek fëmijët e moshës 3 vjeç. Çrregullimi priret të shfaqet ndryshe tek fëmijët sesa tek adoleshentët ose të rriturit. Simptoma më e zakonshme është nervozizmi ekstrem. Shenja të tjera të rëndësishme janë periudhat e tërheqjes sociale, trishtimi ose aftësia e zvogëluar për të përjetuar kënaqësi (anhedonia) dhe ndjenjat e fajit. Depresioni tek fëmijët mund të jetë një përgjigje ndaj problemeve brenda familjes, por gjithashtu mund të krijojë probleme në mënyrën se si funksionon një familje. Disa vëzhgues besojnë se shfaqja e depresionit tek fëmijët lidhet me rënien e lojës.